Храп: лечение, симптомы, причины, диагностика

Лечение храпа

Храп – это специфический шум, звук, который возникает во время сна. Появляется он от вибрации мягкого неба и тканей в полости рта, носа и горла. Храпят люди по-разному, кто-то редко и негромко посапывает, а другие могут храпеть каждую ночь, так громко, что слышно в соседней комнате. Как правило, люди храпят в глубокой фазе сна, она наступает примерно через 90 минут после засыпания.

Степени храпа

Работник здравоохранения используют систему классификации для оценки тяжести храпа человека. Есть три вида оценок.

Первая стадия храпа

Первая стадия храпа, известная как «простой храп», в этом случае человек храпит редко, и звук не громкий.

На первой стадии храп не влияет на дыхание человека. Это означает, что недуг не будет причинять каких-либо значительных проблем со здоровьем. Тем не менее, даже на начальной стадии храп может вызвать проблемы или вопросы на личном уровне, если он раздражает или расстраивает вашего партнера.

Вторая стадия храпа

Вторая стадия храпа, это когда человек храпит на регулярной основе — более трех дней в неделю. У людей во второй стадии могут возникнуть «легкие» трудности с дыханием во время сна. Это может повлиять на качество сна человека, который будет чувствовать себя усталым и сонливым в течение дня.

Третья стадия храпа

Третья стадия храпа, это когда человек храпит каждую ночь, настолько громко, что слышно за пределами его комнаты.

Многие люди с третьей стадией храпа имеют серьёзную проблему с дыханием, которая называется синдром обструктивного апноэ сна. Это означает, что дыхательные пути могут частично или полностью «перекрываться» в течение до 10 секунд.

Недостаток кислорода заставляет организм выйти из глубокой фазы сна и перейти в быструю фазу сна или проснутся, для того чтобы восстановить нормальное дыхание.

Такие эпизоды храпа и бодрствования могут сопровождать вас всю ночь, на следующий день вы будете чувствовать себя очень сонным. Это может оказать негативное влияние на вас и ваше здоровье.

Когда обратиться к врачу

Необходимо посетить врача, если вы чувствуете себя слишком уставшим в течение дня, ведь это может быть вызвано вашим храпом.

Также храп вызывает следующие симптомы:

• Нарушение памяти и плохая концентрация
• Головные боли (особенно в первой половине дня)
• Раздражительность и вспыльчивость
• Тревога
• Депрессия
• Отсутствие интереса к сексу

Также необходимо обратиться за помощью, если ваш храп вызывает проблемы в отношениях с вашим партнером.

Причины храпа

Причин у храпа может быть несколько:

• Проблемы с носовыми проходами
• Вибрация мягкого нёба  — мягкий слой кожи на задней части рта
• Вибрация основания языка
• Миндалины  — две маленькие железы, которые располагаются на стыке полости рта и глотки
• язычок  — небольшая конусообразная ткань, которая располагается на мягком небе между миндалинами

Пока вы спите, дыхательные пути могут расслабиться и сузиться. Считается, что сужение дыхательных путей увеличивает скорость, с которой вы выдыхаете, и изменяет давление воздуха в дыхательных путях.

Из-за того, что вы часто вдыхаете сердцу приходится напряжённое работать Из-за этого мягкие ткани начинают вибрировать, создавая неприятные звуки. Тот же эффект может наблюдаться при частично блокированных дыхательных путях, это может быть вызвано увеличенными миндалинами или простудой.

Статистика показывает, что если не преступить к лечению, будет только хуже. Вибрации, возникающие во время храпа, могут  привести к повреждению кровеносных сосудов, снабжающих мышцы головы и шеи. Если так будет продолжаться в течение нескольких лет, мышцы ослабнут. А если они ослабнут, вы будете часто и громко храпеть.

Повышенный риск

Некоторые вещи, которые могут увеличить вероятность появления храпа:

• ожирение  —  особенно, если у вас есть большое количество жира вокруг шеи, люди с окружностью шеи более чем 43 см. (17 дюймов), как правило, много храпят
• употребление алкоголя  —  алкоголь расслабляет мышцы, особенно плохо, если вы принимаете его перед сном, это способствует сужению дыхательных путей
• Приём седативных и некоторые видов антидепрессантов  —  у некоторых людей, эти лекарства могут вызвать такой же эффект, как и алкоголь.
• курение  —  табачный дым может вызвать воспаление дыхательных путей, что также увеличивает риск сужения дыхательных путей
• аллергический ринит  —  заболевание, при котором воспаляется или  распухает нос, это происходит из-за аллергической реакции на некоторые вещества, такие как пыль или пыльца.

Диагностика храпа

При диагностике храпа врач задаёт следующие вопросы:

1. Как часто вы храпите?
2. Ваш храп способен разбудить остальных членов вашей семьи?
3. Ухудшается ли ваше состояние, когда вы лежите в каком-то конкретном положении, например, на спине?
4. Есть ли у вас вредные факторы, способствующие храпу, например, алкоголь, курение или лекарства?
5. Чувствуете ли вы себя бодрым или испытываете сонливость утром?
6. Были ли у вас приступы удушья ночью (остановки дыхания), похрапывания?

Если вы ответили утвердительно на два последних вопроса, то скорее всего у вас обструктивное апноэ сна. Также врач может измерить ваш ​​индекс массы тела (ИМТ), и окружность шеи.

Вдобавок осматривается рот и горло в случае проблем, например, при раздутых миндалинах делает пометку.

Дальнейшая диагностика проводится, как правило, лишь в случае, если у вас симптомы апноэ сна. Вас отправят в специализированный центр сна, чтобы посмотреть за вами, во время вашего отдыха (снимаются ключевые показатели), такая диагностика называется полисомнография.

Лечение храпа

Изменения в образе жизни

Как правило, первым шагом для лечения храпа являются изменения в образе жизни.

К ним относятся:

• Похудение. Помогает, если у вас избыточный вес
• Отказ от алкоголя, нельзя пить, если до сна осталось менее 4 часов, желательно вообще перестать принимать алкоголь
• Отказ от курения
• Регулярные физические упражнения  — помогут укрепить мышцы шеи, которые могут предотвратить сужение дыхательных путей

Если вы считаете, что ваш храп возникает в результате употребления лекарств, поговорите с вашим лечащим врачом. Возможно, есть альтернативы. Тем не менее, не нужно заниматься самолечением и самостоятельно отменять предписанные лекарства без предварительной консультации со специалистом. Если ваш храп становится хуже, когда вы спите на спине, попробуйте спать на другой стороне.

Беруши

Если ваш храп не вызывает проблем со здоровьем, но мешает вашему партеру уснуть, затычки для ушей могут стать дешевым и эффективным способом решения вопроса.

Анти-храп устройства

Если изменения образа жизни не помогают, есть анти-храп устройства, которые могут помочь предотвратить храп.

Устройства для носа

Если ваш храп возникает, из-за особенностей строения носа, вы можете использовать носовые полоски или носовые расширители.

Носовые полоски — это небольшие кусочки самоклеящейся ленты. Перед тем как идти спать, вы приклеиваете такую полоску на внешней стороне вашего носа. Она будет оттягивать ваши ноздри друг от друга, это предотвратит их сужение во время сна.

Носовой расширитель — это пластиковое или металлическое устройство, которое выглядит как кольцо. Вы помещаете его в нос перед сном, и он расширяет ваши ноздри, пока вы спите. Таким устройством является клипса от храпа. Купить её можно здесь.

Устройства для рта

Если вы храпите из-за того, что дышите через рот, вы можете наклеить липкие полоски под подбородком. Алгоритм действия у них такой же, как и у носовых полосок.

Также есть специальные капы от храпа, они представляют собой пластиковое устройство, внешне похожее на капу у боксёров. Она вставляется в рот и блокирует поток воздуха, идущий в него. Это заставит вас дышать через нос.

Операция от храпа

Есть несколько видов хирургических операций от храпа. Её проводят не сразу, а только если:

• Есть доказательства того, что храп оказывает неблагоприятное воздействие на ваше здоровье и качество жизни.
• Вы опробовали все другие рекомендуемые методы лечения и не добились успеха.

Хирургическое лечение рассматривается в качестве последнего средства, когда все другие методы лечения были испробованы и оказались неэффективными. Хирургия также не подходит для большинства причин храпа. Например, она имеет плохую эффективность в лечении носового храпа.

Хирургическое вмешательство также не рекомендуют людям с апноэ сна, потому что есть более эффективные методы лечения, например, сипап терапия. В случаях, когда имеются очевидные анатомические проблемы, способствующие храпу, такие как миндалины большого размера, то операция действительно может помочь.

Есть четыре основных вида операций:

• Увулопалатофарингопластика
• Pillar (пластика мягкого нёба)
• радиочастотная абляция мягкого неба
• увулопалатопластика

Увулопалатофарингопластика

Увулопалатофарингопластика используется, когда было подтверждено, что храп возникает из-за мягких тканей во рту (за исключением языка).

Во время операции удаляются:     

• Язычок
• Часть мягкого нёба
• Избыток ткани вокруг горла
• в некоторых случаях, миндалины и аденоиды

Процедура проходит под общим наркозом, а значит, что вы будете спать во время операции и никакой боли или дискомфорта не почувствуете. Но, стоит отметить, что некоторые пациенты чувствуют боль после операции, она может длиться до трех недель.

Удаление язычка может повлиять на вашу способность произносить определенные звуки. Примерно половина людей прошедших операцию перестают храпеть. Примерно у 1% людей развиваются серьёзные осложнения:

• Чрезмерное кровотечение
• Пневмония (воспаление легких)
• Инсульт
• Сердечный приступ

Увулопалатопластика

Увулопалатопластика – это лечение храпа лазером, оно все чаще используется в качестве альтернативного метода увулопалатофарингопластики, потому что рисков во время такой операции значительно меньше.

Тем не менее, статистика свидетельствуют о том, что она возможно не такая эффективная в долгосрочной перспективе. После этой операции пациент также может испытывать боль, которая длится до двух недель.

Импланты мягкого нёба

Также могут поставить импланты мягкого нёба, если причина храпа в нём. Во время этой процедуры используется местная анестезия. Импланты изготавливаются из синтетического материала, их вводят в ваше нёбо, после чего оно становится более жёстким. Это предотвратит его вибрации.

Радиочастотная абляция

Радиочастотная абляция мягкого неба – это альтернативное лечение для мягких имплантатов неба.  Во время радиочастотной абляции, используется местный анестетик, затем в ткани мягкого нёба имплантируется электрод. Он излучает высокоэнергетические радиоволны, которые заставляют уменьшиться и затвердеть ткани нёба.

Лекарства от храпа

Некоторые лекарства от храпа помогут не только избавиться от симптомов, но и помогут в решении некоторых причин. Например, если у вас аллергический ринит (заложенность носа, раздражение и отек), то его симптомы можно облегчить с помощью назального спрея.

Храп: что делать? (видео)

[dfads params=’groups=6′]

Храп у детей: причины и лечение

Симптомы ХРАПА

Причины храпа во сне

Причины храпа: почему он появляется?

Лечение храпа: средства, упражнения, лекарства